Question

【題目】血液透析是治療腎功能衰竭的重要方法，請回答下列問題。

(1)腎臟的功能是____，當腎功能衰竭而無法順利排除____等代謝廢物時，人就會因中毒而死亡。

(2)血液透析時，為了順利將血液導(dǎo)人人工透析機，常常將臨近的動脈和靜脈相連，形成動靜脈瘺，然后再進行靜脈穿刺，如下圖所示。這主要是因為動脈內(nèi)____，靜脈分布較_______，將二者優(yōu)勢結(jié)合，既可以減少透析時間，又便于操作。經(jīng)透析之后的血液經(jīng)_______（選填“A”或“B”）點回流至人體。

(3)與腎單位相比，人工透析機的工作過程不具備____功能，故透析結(jié)束后，病人應(yīng)及時補充營養(yǎng)物質(zhì)，避免出現(xiàn)低血糖等癥狀。

Answer 1

【答案】形成尿液 尿素 血流速度快 淺 A 重吸收

【解析】

泌尿系統(tǒng)由腎臟，輸尿管，膀胱和尿道組成，腎臟形成尿液，輸尿管是輸送尿液，膀胱能夠暫時儲存尿液，尿道排出尿液。尿的形成過程包括腎小球的濾過作用和腎小管的重吸收作用兩個過程。當血液流經(jīng)腎小球時，除了血細胞和大分子的蛋白質(zhì)外，血液中的一部分水、無機鹽、葡萄糖和尿素等其他成分，都可以經(jīng)過腎小球濾過到腎小囊腔內(nèi)，形成原尿；健康人的當原尿流經(jīng)腎小管時，其中對人體有用的物質(zhì)，包括大部分水、全部葡萄糖和部分無機鹽，都能被腎小管重新吸收回血液，形成尿液。血管是血液流經(jīng)的管道，包括動脈血管、靜脈血管、毛細血管三中類型．血管的類型和功能是：

（１）腎臟是泌尿系統(tǒng)的主要器官，主要功能是形成尿液；腎單位是由腎小體和腎小管組成，腎小體包括腎小球和腎小囊，。尿的形成過程包括腎小球的濾過作用和腎小管的重吸收作用兩個過程，尿的形尿液排出體外。因此，腎臟的功能是形成尿液，當腎功能衰竭而無法順利排除尿素等代謝廢物時，人就會因中毒而死亡。

（２）動脈血管管壁較厚，管腔較小，一般分布較深，血流速度最快，分布位置較深；靜脈管壁較薄，彈性較小，管內(nèi)血流速度較慢，分布位置較淺。血液循環(huán)包括體循環(huán)和肺循環(huán)。體循環(huán)的途徑是：左心室→主動脈→各級動脈→組織細胞處毛細血管→各級靜脈→上下腔靜脈→右心房；肺循環(huán)的途徑是：右心室→肺動脈→肺部毛細血管→肺靜脈→左心房。因此，肝臟細胞產(chǎn)生的代謝廢物尿素分子排出體外的路徑是： 肝細胞產(chǎn)生的尿素→肝部毛細血管→…→下腔靜脈→右心房 →右心室→肺動脈→肺部毛細血管→肺靜脈 →左心房→左心室→主動脈→腎動脈→入球小動脈→…→體外。綜上分析右知，血液透析時，為了順利將血液導(dǎo)人人工透析機，常常將臨近的動脈和靜脈相連，形成動靜脈瘺，然后再進行靜脈穿刺，如下圖所示。這主要是因為動脈內(nèi)血流速度快，靜脈分布較淺，將二者優(yōu)勢結(jié)合，既可以減少透析時間，又便于操作。經(jīng)透析之后的血液經(jīng)A點回流至人體。

（３）血液透析儀示意圖可知透析的原理，得知新鮮透析液的成分與人體內(nèi)的血液相似，半透膜的管道系統(tǒng)的作用相當于尿液形成中腎小球的濾過作用，，透析與腎形成尿的過程比較，血液透析的工作過程中沒有腎小管的重吸收過程。因此，與腎單位相比，人工透析機的工作過程不具備重吸收功能，故透析結(jié)束后，病人應(yīng)及時補充營養(yǎng)物質(zhì)，避免出現(xiàn)低血糖等癥狀。