Question

18．李大爺近來身體消瘦，并伴有口渴、多飲、多尿、多食等癥狀，去醫(yī)院檢查時，在大夫的建議下，他做了尿常規(guī)化驗，發(fā)現(xiàn)尿液中葡萄糖增多
（1）正常人尿液的主要成分是水、無機鹽、尿素．
（2）根據(jù)李大爺?shù)幕�驗結果推測，他可能患有糖尿病，其患病的原因是胰島素分泌過少，造成原尿中葡萄糖濃度過高，造成腎小管的重吸收作用困難．
（3）醫(yī)生建議其注射胰島素制劑進行治療．

Answer 1

分析 胰島素能維持血糖在正常水平上，胰島素是由胰島分泌的，它的主要作用是調節(jié)糖的代謝，具體說，它能促進血糖合成糖元，加速血糖分解，從而降低血糖濃度．

解答 解：（1）當血液流經(jīng)腎小球時，除了血細胞和大分子的蛋白質不能被濾過外，其他的如水、無機鹽、尿素、尿酸、葡萄糖會濾過到腎小囊腔形成原尿；當原尿流經(jīng)腎小管時，原尿中大部分的水、無機鹽、和全部的葡萄糖等被重新吸收回血液．那么剩下的水和無機鹽、尿素、尿酸就會形成尿液．
（2）人體內胰島素分泌不足時，血糖合成糖元和血糖分解的作用就會減弱，結果會導致血糖濃度升高而超過正常值，造成腎小管的重吸收作用困難．一部分血糖就會隨尿排出體外，形成糖尿．糖尿是糖尿病的特征之一；糖尿病以高血糖為主要特點，典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn)，即“三多一少”癥狀．根據(jù)檢查結果推斷，李大爺可能患有糖尿�。�
（3）胰島素是由胰腺中的胰島分泌的，而胰腺分泌胰液．糖尿病患者應注射胰島素（蛋白質類激素）進行治療，胰島素具有調節(jié)血糖的代謝，但不能口服，原因胰島素是蛋白質類激素，口服后被消化分解，失去藥效．
故答案為：
（1）尿素
（2）糖尿；胰島素；少；葡萄糖；重吸收
（3）胰島素

點評 解答此類題目的關鍵是理解尿胰島素的作用，知道胰腺分泌胰液，胰腺上的胰島分泌胰島素．