Question

18．某同學(xué)（血型為A型）腸胃不適，到醫(yī)院檢查血常規(guī)后，化驗單上有一條記錄是WBC-15×109個/L（白細(xì)胞正常值4×109個/L-10×109個/L）．醫(yī)生推斷該同學(xué)腸胃可能出現(xiàn)炎癥，進(jìn)一步檢查后，醫(yī)生給該同學(xué)開了抗生素等藥物．通過輸液，病癥出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)．
（1）醫(yī)生判斷該同學(xué)腸胃可能出現(xiàn)炎癥的依據(jù)是白細(xì)胞高于正常值．
（2）醫(yī)生采取的治療方法是把抗生素等藥物滴注到該同學(xué)手臂上的“青筋”內(nèi)，這個“青筋”是靜脈血管．該藥物需2次流經(jīng)心臟，然后再經(jīng)體循環(huán)循環(huán)才能到達(dá)患處．
（3）該同學(xué)輸液后尿量明顯增多，尿液形成的過程是腎小球的過濾作用和腎小管的重吸收作用．
（4）該同學(xué)上體育課練習(xí)跑步時因身體比較虛弱不慎摔倒，鼻出血、膝蓋處碰破流血，但很快就自然止血，參與止血這一生理變化的主要是三種血細(xì)胞中的血小板．
（5）如果給該同學(xué)輸血，首先應(yīng)該考慮輸A型 血，原因是異血型者之間輸血輸?shù)锰�快太多，輸進(jìn)來的凝集素來不及稀釋，也可能引起凝集反應(yīng)．
（6）該同學(xué)刷牙時牙齦常常出血，建議他應(yīng)多吃一些富含維生素C的食物．

Answer 1

分析 （1）紅細(xì)胞簡寫為RBC；白細(xì)胞簡寫為WBC；血紅蛋白簡寫為HB；血小板簡寫為PLT；
（2）血液在心臟和全部血管所組成的管道系統(tǒng)中的循環(huán)流動叫做血液循環(huán)，根據(jù)循環(huán)途徑的不同，血液循環(huán)分為體循環(huán)和肺循環(huán)兩部分；
（3）尿的形成要經(jīng)過腎小球的濾過作用和腎小管的重吸收作用兩個連續(xù)的過程；
（4）輸血時應(yīng)以輸同型血為原則．
（5）維生素既不參與構(gòu)成人體細(xì)胞，也不為人體提供能量，而且人體對它的需要量很小，但它對人體的各項生命活動有重要的作用；人體一旦缺乏維生素，就會影響正常的生長和發(fā)育，還會引起疾�。�

解答 解：（1）白細(xì)胞對人體起著防御和保護(hù)的功能．如果身體的某個部位發(fā)炎，白細(xì)胞的數(shù)目就會大大增加去吞噬發(fā)炎部位的病菌．因此某同學(xué)的血檢報告單出現(xiàn)WBC15×10⁹個/L（正常4×10⁹個/L），醫(yī)生判斷該同學(xué)可能有炎癥，依據(jù)是白細(xì)胞高于正常值．
（2）醫(yī)生采取的治療方法是把青霉素滴注到左昊同學(xué)手臂上的“青筋”內(nèi)，這個“青筋”是靜脈血管，藥物隨著血液的流動達(dá)到患處的路線為：上肢靜脈→上腔靜脈→右心房→右心室→肺動脈→肺部毛細(xì)血管→肺靜脈→左心房→左心室→主動脈→腮部動脈→腮部周圍的毛細(xì)血管．所以血液要經(jīng)過2次心臟，由心臟經(jīng)體循環(huán)才能到達(dá)患處．
（3）當(dāng)血液流經(jīng)腎小球時，除了血細(xì)胞和大分子的蛋白質(zhì)外，其他的如水、無機(jī)鹽、尿素、葡萄糖會濾過到腎小囊腔形成原尿；當(dāng)原尿流經(jīng)腎小管時，其中大部分水、部分無機(jī)鹽和全部的葡萄糖被重新吸收回血液，而剩下的如尿素、一部分無機(jī)鹽和水構(gòu)成了尿液的成分．因此，尿液的形成過程包括了腎小球的過濾作用和腎小管的主要重吸收作用．
（4）血小板能夠止血和加速凝血，當(dāng)上體育課練習(xí)跑步時，某同學(xué)因身體比較虛弱不慎摔倒，鼻出血、膝蓋處碰破流血，但很快就自然止血，就是血小板的作用．
（5）輸血時，應(yīng)以輸同型血為原則，如果異血型者之間輸血輸?shù)锰�快太多，輸進(jìn)來的凝集素來不及稀釋，也可能引起凝集反應(yīng)．
（6）牙齦經(jīng)常出血是壞血病的表現(xiàn)，是缺乏維生素C引起的，因此應(yīng)多吃含維生素C的食物．新鮮的蔬菜和水果中含豐富的維生素C．
故答案為：（1）白細(xì)胞高于正常值；
（2）靜脈；2；體循環(huán)；
（3）腎小管的重吸收；
（4）血小板；
（5）A型；異血型者之間輸血輸?shù)锰�快太多，輸進(jìn)來的凝集素來不及稀釋，也可能引起凝集反應(yīng)；
（6）維生素C

點評 明確血液的組成和功能、尿的形成過程、血液循環(huán)以及維生素的作用等有關(guān)知識．