Question

15．分析題分析下表中健康人腎動(dòng)脈中的血漿、腎小囊中的液體和尿液進(jìn)行分析比較得到的如下數(shù)據(jù)；如圖是人體泌尿系統(tǒng)腎單位結(jié)構(gòu)示意圖及尿的形成圖解，請(qǐng)據(jù)圖表回答下列問(wèn)題：

主要成份	血漿中 （克/100毫升）	腎小囊中 （克/100毫升）	尿液中 （克/100毫升）
水	90	98	96
蛋白質(zhì)	8.00	0.03	0.00
A	0.10	0.10	0.00
無(wú)機(jī)鹽	0.72	0.72	1.10
B	0.03	0.03	1.80

（1）表中A可能是葡萄糖，B可能是尿素．
（2）如圖中腎單位的結(jié)構(gòu)包括A腎小體、B腎小管
（3）當(dāng)血液流經(jīng)圖A時(shí)，經(jīng)過(guò)腎小球的過(guò)濾作用形成原尿．當(dāng)原尿流經(jīng)B時(shí)，經(jīng)過(guò)腎小管的重吸收 作用形成尿．
（4）正常人的原尿和尿的成分主要區(qū)別是：尿中不含葡萄糖
（5）尿檢中發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞和大量蛋白質(zhì)，請(qǐng)推測(cè)可能出現(xiàn)病變的部位是腎小球．

Answer 1

分析 （1）腎單位是腎臟的結(jié)構(gòu)和功能單位，腎單位包括腎小體和腎小管．腎小體包括呈球狀的腎小球和呈囊狀包繞在腎小球外面的腎小囊，囊腔與腎小管相通．
（2）尿的形成要經(jīng)過(guò)腎小球的過(guò)濾作用和腎小管的重吸收作用兩個(gè)連續(xù)的過(guò)程．
（3）血漿、原尿和尿液三者的成分如表：

物質(zhì)	尿液 （克/100毫升）	原尿（腎小囊） （克/100毫升）	血漿 （克/100毫升）
葡萄糖	0.0	0.1	0.1
無(wú)機(jī)鹽	1.6	0.75	0.75
蛋白質(zhì)	0.0	0.0	7.0
尿素	2.0	0.03	0.03
尿酸	0.05	0.003	0.003

（4）圖中，A腎小體、B腎小管、a原尿、b尿液、cd血液．

解答 解：（1）根據(jù)葡萄糖在血液中的濃度為0.1%，又根據(jù)原尿中有葡萄糖，而腎小管的重吸收作用，把全部葡萄糖吸收回血液，可知尿中不含有葡萄糖．因此A是葡萄糖．血漿、原尿、尿液中都有尿素，而且濃度在尿液中含量最高，這是由于腎小管的重吸收作用，由此可判斷B是尿素．因此表中A可能是葡萄糖，B可能是尿素．
（2）如圖中腎單位的結(jié)構(gòu)包括A腎小球、B腎小管．
（3）當(dāng)血液流經(jīng)腎小球時(shí)，除了血細(xì)胞和大分子的蛋白質(zhì)外，其他物質(zhì)會(huì)濾過(guò)到腎小囊腔形成原尿；當(dāng)原尿流經(jīng)腎小管時(shí)，其中大部分水、部分無(wú)機(jī)鹽和全部的葡萄糖被重新吸收回血液，而剩下的物質(zhì)如尿素、一部分無(wú)機(jī)鹽和水形成尿液．因此當(dāng)血液流經(jīng)圖A時(shí)，經(jīng)過(guò)腎小球的過(guò)濾作用形成原尿．當(dāng)原尿流經(jīng)B時(shí)，經(jīng)過(guò)腎小管的重吸收作用形成尿．
（4）原尿流經(jīng)腎小管時(shí)腎小管重吸收了全部的葡萄糖，因此正常人的原尿和尿的成分主要區(qū)別是：尿中不含葡萄糖
（5）正常情況下腎小球不能過(guò)濾血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)，若腎小球病變，腎小球的通透性增大．原本不能過(guò)濾的血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)進(jìn)入了原尿．而腎小管又不重吸收血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)，因此尿液中會(huì)出現(xiàn)血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)．所以“尿檢中發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞和大量蛋白質(zhì)”，推測(cè)可能出現(xiàn)病變的部位是腎小球．
故答案為：（1）葡萄糖；尿素
（2）腎小體；腎小管
（3）腎小球的過(guò)濾；腎小管的重吸收
（4）葡萄糖
（5）腎小球

點(diǎn)評(píng) 解答此類(lèi)題目的關(guān)鍵是理解掌握腎單位的結(jié)構(gòu)和尿的形成過(guò)程以及血漿、原尿、尿液的異同點(diǎn)．