Question

4．近日，李芳午睡起床后感覺渾身無力，嗓子癢痛，咳嗽不斷．媽媽讓李芳先自己測量體溫．
（1）李芳測得自己的體溫是：38.5℃．媽媽發(fā)現(xiàn)李芳的扁桃體有紅腫發(fā)炎的現(xiàn)象，于是從家庭小藥箱中選了一種藥準備給李芳服用．右面是該藥品的說明書，請問李芳能服用該藥嗎？能．該藥品的口服劑量是每次1～2 粒．頭孢拉定膠囊在消化道內(nèi)從小腸開始消化吸收．

項目	結(jié)果	參考值	單位
④血紅蛋白	132	男 120～160 女 110～150	克/升
⑤白細胞	14.5	4～10	×109/升
⑥紅細胞	4.4	男 4～5.5 女 3.5～4.5	×108/升
⑦血小板	2.8	1～3	×1011/升

（2）三天過去了，李芳的癥狀仍沒有好轉(zhuǎn)，媽媽帶她去醫(yī)院做了進一步檢查，結(jié)果是：
①體溫39.3℃
②心率104次/分
③扁桃體紅腫、發(fā)炎．
驗血結(jié)果如表：
請分析上述檢查結(jié)果，找出李芳哪些指標異常？（用數(shù)字表示）①②③⑤．醫(yī)生建議靜脈點滴青霉素．藥液從李芳的手背靜脈到達患處（扁桃體）所經(jīng)過的途徑是：上肢靜脈→上腔靜脈→右心房→肺循環(huán)→左心房→左心室→主動脈→動脈→扁桃體毛細血管（患處）．

Answer 1

分析 （1）藥品分處方藥和非處方藥，非處方藥是不需要醫(yī)師處方、即可自行判斷、購買和使用的藥品，簡稱OTC．這些藥物大都用于多發(fā)病常見病的自行診治；處方藥是必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)助理醫(yī)師才可調(diào)配、購買和使用的藥品，非處方藥不必醫(yī)生囑咐下使用，處方藥不能自己購買，按照說明服用．不使用過期藥只是安全用藥的一個方面，根據(jù)病情需要，恰當選擇藥物，以達到好的治療效果，盡量避免藥物人體的不良作用，才是安全用藥的根本．
（2）血液由血漿和血細胞組成，血漿的功能是運載血細胞，運輸養(yǎng)料和廢物．血細胞包括紅細胞、白細胞和血小板組成．紅細胞是血細胞中數(shù)量最多的一種．正常值4.0～5.5×10¹²個/升，正常成年男子的紅細胞數(shù)量為正常值4.5～5.5×10¹²個/升；成年女子為3.5～4.5×10¹²個/升，血常規(guī)化驗單中有紅細胞、白細胞、血紅蛋白、血小板等的數(shù)量，可通過與正常值對比了解患者的健康狀況．

解答 解：（1）根據(jù)藥品說明書上的OTC標志，我們知道它是非處方藥．可以根據(jù)說明書自行判斷和服用，根據(jù)每粒的規(guī)格和每次服用的量，可以計算出服用的粒數(shù)是1～2粒．膠囊的主要成分是淀粉，口服較能藥后，在小腸消化．
（2）根據(jù)血常規(guī)化驗單中的數(shù)值，通過與正常值的比較，可以看到白細胞的測量值高于正常值，可以說明小玲體內(nèi)有炎癥．三天之后后再次檢查，發(fā)現(xiàn)①體溫39.3℃、②心率104次/分、③扁桃體紅腫、發(fā)炎．可見沒有恢復健康．藥物注射進入上肢靜脈之后，隨血液循環(huán)運行，先經(jīng)過體循環(huán)的后半段，再經(jīng)過肺循環(huán)，再經(jīng)過體循環(huán)的前半段，可以到達發(fā)病部位，即：上肢靜脈→右心房→右心室→肺循環(huán)→左心房→左心室→主動脈→動脈→扁桃體毛細血管（患處）．
故答案為：（1）能；1～2；小腸；
（2）①②③⑤；右心房；主動脈

點評 血液循環(huán)的途徑是重要的考點，同學們注意結(jié)合血循環(huán)圖解掌握．