Question

【題目】當(dāng)病原體侵入人體后，能激活免疫細(xì)胞釋放炎癥細(xì)胞因子，引起炎癥反應(yīng)。發(fā)生炎癥反應(yīng)后，人體也可以通過穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)機(jī)制，緩解炎癥反應(yīng)，部分機(jī)理如下圖。

（1）炎癥細(xì)胞因子使神經(jīng)細(xì)胞興奮，在興奮前神經(jīng)細(xì)胞膜表現(xiàn)為______電位。

（2）迷走神經(jīng)纖維B與脾神經(jīng)之間通過_______(結(jié)構(gòu)）聯(lián)系，在這一結(jié)構(gòu)中完成信號(hào)轉(zhuǎn)換的關(guān)鍵物質(zhì)是（________）。

A．抗體 B．神經(jīng)遞質(zhì) C．激素 D．淋巴因子

（3）在腎上腺皮質(zhì)激素的分級(jí)調(diào)節(jié)過程中，物質(zhì)a為________。臨床用于抗炎癥治療的可的松是一種腎上腺皮質(zhì)激素類藥物，大量且長(zhǎng)期使用，可能會(huì)導(dǎo)致____功能減退。

A．下丘腦 B．垂體 C．延髓 D．淋巴結(jié)

（4）研究表明，通過植入生物電裝置刺激迷走神經(jīng)，可明顯緩解炎癥反應(yīng)的癥狀。解釋這種治療的機(jī)理：___________________________。

Answer 1

【答案】靜息 突觸 B 促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素 AB 刺激迷走神經(jīng)使其興奮，引起脾神經(jīng)興奮并釋放去甲腎上腺素，促進(jìn)T細(xì)胞分泌乙酰膽堿，進(jìn)而抑制巨噬細(xì)胞分泌炎癥細(xì)胞因子，以減緩炎癥癥狀

【解析】

題圖為發(fā)生炎癥反應(yīng)后，人體通過一定的調(diào)節(jié)機(jī)制緩解炎癥反應(yīng)的部分機(jī)制。分析圖可知，炎癥細(xì)胞因子刺激迷走神經(jīng)纖維A，將刺激傳至延髓，再經(jīng)過迷走神經(jīng)纖維B傳到脾神經(jīng)，從而分泌去甲腎上腺素作用于T細(xì)胞，刺激T細(xì)胞釋放乙酰膽堿，乙酰膽堿抑制巨噬細(xì)胞產(chǎn)生炎癥細(xì)胞因子。另一方面，炎癥細(xì)胞因子將刺激傳至下丘腦，下丘腦分泌物質(zhì)a（促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素）作用于垂體，促進(jìn)垂體分泌物質(zhì)b（促腎上腺皮質(zhì)激素），作用于腎上腺，促進(jìn)腎上腺分泌腎上腺皮質(zhì)激素，抑制巨噬細(xì)胞產(chǎn)生炎癥細(xì)胞因子。

（1）神經(jīng)細(xì)胞興奮前神經(jīng)細(xì)胞膜表現(xiàn)為外正內(nèi)負(fù)的靜息電位。

（2）神經(jīng)細(xì)胞之間通過突觸聯(lián)系，在突觸中電信號(hào)轉(zhuǎn)化成化學(xué)信號(hào)再轉(zhuǎn)化成電信號(hào)，完成信號(hào)轉(zhuǎn)換的關(guān)鍵物質(zhì)是神經(jīng)遞質(zhì)，故選B。

（3）在腎上腺皮質(zhì)激素的分級(jí)調(diào)節(jié)過程中，物質(zhì)a為下丘腦合成并分泌的促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素，物質(zhì)b為促腎上腺皮質(zhì)激素。由于用于抗炎癥治療的可的松是一種腎上腺皮質(zhì)激素類藥物，而血液中腎上腺皮質(zhì)激素增加時(shí)會(huì)通過負(fù)反饋抑制下丘腦和垂體的分泌功能，故大量且長(zhǎng)期使用可的松，可能會(huì)導(dǎo)致下丘腦和垂體的功能減退，即AB正確。

（4）識(shí)圖分析可知，植入生物電裝置刺激迷走神經(jīng)，電刺激迷走神經(jīng)使其興奮，引起脾神經(jīng)興奮并釋放去甲腎上腺素，促進(jìn)T細(xì)胞分泌乙酰膽堿，進(jìn)而抑制巨噬細(xì)胞分泌炎癥細(xì)胞因子，以減緩炎癥癥狀。