Question

【題目】科學(xué)家發(fā)現(xiàn)較高的血糖濃度會(huì)直接刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素，調(diào)節(jié)過(guò)程如下圖所示。其中血糖上升，經(jīng)GLUT進(jìn)入細(xì)胞的葡萄糖增加，[ATP/ADP]比值升高，導(dǎo)致KATP通道關(guān)閉，引起膜上Ca2+通道打開(kāi)使Ca2+內(nèi)流。請(qǐng)據(jù)圖回答下列問(wèn)題：

（1）若GLUT基因表達(dá)能力增強(qiáng)，則胰島B細(xì)胞對(duì)于葡萄糖的敏感性____________。（填升高、下降或不變）。GK基因缺陷會(huì)使人體胰島B細(xì)胞中[ATP/ADP]比值___________（填升高、下降或不變），最終引起胰島素分泌____________（填增加、減少或不變）。胰島B細(xì)胞除可直接接受葡萄糖的刺激，還可以接受下丘腦發(fā)出的傳出神經(jīng)支配，據(jù)此推測(cè)，胰島B細(xì)胞的表面還應(yīng)有___________受體。

（2）磺酰脲類(lèi)降糖藥（SU）是臨床應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥，作用于胰島B細(xì)胞上的相關(guān)受體。據(jù)圖分析SU與該類(lèi)受體結(jié)合后，胰島B細(xì)胞表面的KATP通道和Ca2+通道依次____________（填開(kāi)放或關(guān)閉），刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素。胰島素作用于靶細(xì)胞時(shí)，其受體位于靶細(xì)胞的___________（填細(xì)胞膜上或細(xì)胞內(nèi)）。

（3）研究表明，胰高血糖素能促進(jìn)胰島素的分泌，據(jù)圖推測(cè)當(dāng)胰高血糖素直接作用于胰島B細(xì)胞時(shí)，對(duì)胰島B細(xì)胞內(nèi)cAMP含量的影響可能是___________（填升高、下降或不變）。綜上所述，血糖濃度的相對(duì)穩(wěn)定依賴(lài)于____________調(diào)節(jié)。

Answer 1

【答案】升高 下降 減少 神經(jīng)遞質(zhì) 關(guān)閉、開(kāi)放 細(xì)胞膜上 升高 神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)

【解析】

據(jù)圖當(dāng)血糖濃度增加時(shí)，葡萄糖通過(guò)載體GLUT進(jìn)入胰島B細(xì)胞，引起細(xì)胞內(nèi)ATP濃度增加，使ATP/ADP比的升高，進(jìn)而導(dǎo)致ATP敏感的鉀離子通道關(guān)閉，K+外流受阻，進(jìn)而觸發(fā)Ca2+大量?jī)?nèi)流，由此引起胰島素分泌，胰島素通過(guò)促進(jìn)靶細(xì)胞攝取、利用和儲(chǔ)存葡萄糖，使血糖減低。

（1）若GLUT基因表達(dá)能力增強(qiáng)，則合成的GLUT增多，導(dǎo)致胰島B細(xì)胞對(duì)于葡萄糖的敏感性升高；由題圖可知，GK可促使葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)?/span>G6P，若GK基因的缺陷，則導(dǎo)致進(jìn)入細(xì)胞的葡萄糖不能氧化分解合成ATP，會(huì)使人體胰島B細(xì)胞中[ATP/ADP]比值下降；最終引起胰島素分泌減少，使血糖升高；下丘腦通過(guò)神經(jīng)調(diào)節(jié)支配胰島B細(xì)胞，是通過(guò)神經(jīng)遞質(zhì)與胰島B細(xì)胞上的特異性受體結(jié)合實(shí)現(xiàn)的。

（2）由題圖分析可知，SU與胰島B細(xì)胞上有關(guān)受體結(jié)合后，關(guān)閉胰島B細(xì)胞表面的KATP通道，引起Ca2+通道開(kāi)放，刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素，從而降低血糖；胰島素作用于靶細(xì)胞時(shí)，其受體位于靶細(xì)胞的細(xì)胞膜上。

（3）據(jù)圖分析，cAMP可促進(jìn)胰島素釋放，故在血糖調(diào)節(jié)中，胰高血糖素直接作用于胰島B細(xì)胞，對(duì)胰島B細(xì)胞內(nèi)cAMP含量的影響可能是升高，促進(jìn)胰島素釋放；綜上所述，血糖濃度的相對(duì)穩(wěn)定既有下丘腦參與的神經(jīng)調(diào)節(jié)，也有胰島素和胰高血糖素參與的體液調(diào)節(jié)。